Οι παράγοντες κινδύνου για υψηλή αρτηριακή πίεση μπορεί να ποικίλλουν ανάλογα με τον τύπο της νόσου. Υπάρχουν δύο τύποι: πρωτοπαθής ή ιδιοπαθής και δευτεροπαθής υπέρταση. Ο πρώτος τύπος είναι αρκετές φορές πιο συχνός από τον δεύτερο - διαγιγνώσκεται στο 95% των ασθενών με υπέρταση και η ανάπτυξή του σχετίζεται με τρεις ομάδες παραγόντων: τη γενική κατάσταση του σώματος, τον τρόπο ζωής και την κληρονομικότητα. Η δευτερογενής υπέρταση επηρεάζει το 5% των ασθενών και ο παράγοντας κινδύνου για την ανάπτυξή της είναι διάφορες παθολογίες ορισμένων οργάνων. Μερικοί από τους παράγοντες μπορούν να ελεγχθούν, μειώνοντας τον κίνδυνο ασθένειας.
Παράγοντες κινδύνου για πρωτοπαθή υπέρταση
Η ιδιοπαθής αρτηριακή υπέρταση είναι μια πολυπαραγοντική νόσος. Σε ορισμένες περιπτώσεις, είναι αδύνατο να προσδιοριστεί με ακρίβεια η αιτία της αύξησης της πίεσης. Ο κίνδυνος της νόσου έγκειται στο γεγονός ότι τα συμπτώματά της δεν εμφανίζονται αμέσως - οι αιτίες μπορούν σταδιακά και ανεπαίσθητα να επηρεάσουν την υγεία. Επιπλέον, ακόμη και σε λανθάνουσα κατάσταση, η υψηλή αρτηριακή πίεση αυξάνει τον κίνδυνο εμφάνισης καρδιακής προσβολής και εγκεφαλικού.
κατάσταση υγείας
Ένας από τους λόγους για την ανάπτυξη της υπέρτασης είναι η επιδείνωση της ελαστικότητας των αρτηριδίων - μικρών αρτηριακών αγγείων που μεταφέρουν αίμα στα τριχοειδή αγγεία. Η κατάσταση των αγγειακών τοιχωμάτων επηρεάζεται από διάφορους παράγοντες:
- γήρανση του σώματος?
- καθιστική ζωή;
- κληρονομικότητα;
- φλεγμονώδεις διεργασίες στον ιστό.
Η σύνθεση του αίματος είναι επίσης σημαντική για την υγεία των αγγείων. Η αποδυνάμωση του κυκλοφορικού συστήματος σχετίζεται κυρίως με τον σακχαρώδη διαβήτη. Τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα ρυθμίζονται από την ινσουλίνη, μια παγκρεατική ορμόνη. Εάν η έκκρισή του μειωθεί ή δεν μπορεί να εκτελέσει κανονικά τις λειτουργίες του, τα αγγεία διεγείρονται από το συμπαθητικό νευρικό σύστημα περισσότερο παρά διαστέλλονται υπό τη δράση της ινσουλίνης, γεγονός που οδηγεί σε αύξηση της αρτηριακής πίεσης.
Εκτός από την κατάσταση των αιμοφόρων αγγείων, ο κίνδυνος υψηλής αρτηριακής πίεσης επηρεάζεται και από το σωματικό βάρος. Η παχυσαρκία κάνει το σώμα να χρειάζεται περισσότερο αίμα, γεγονός που αυξάνει την πίεση στην καρδιά και τα αιμοφόρα αγγεία. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, το 85% όσων πάσχουν από αυτή την ασθένεια έχουν δείκτη μάζας σώματος πάνω από το φυσιολογικό. Όταν η παχυσαρκία συνδυάζεται με διαβήτη, αυτό δείχνει ένα πιο περίπλοκο μεταβολικό σύνδρομο - μια μεταβολική παθολογία στην οποία η καταστροφή των αγγειακών τοιχωμάτων από τη χοληστερόλη, τα τριγλυκερίδια και τη γλυκόζη μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη αθηροσκλήρωσης.
Η υπνική άπνοια – παύσεις στην αναπνοή για 10 δευτερόλεπτα ή περισσότερο κατά τη διάρκεια του ύπνου – είναι επίσης ένας παράγοντας κινδύνου για την ανάπτυξη υψηλής αρτηριακής πίεσης. Αυτό συμβαίνει με έντονο ροχαλητό, όταν οι αεραγωγοί είναι εντελώς φραγμένοι λόγω παθολογίας της δομής τους ή για άλλους λόγους. Κάθε παύση στην αναπνοή επιβαρύνει έντονα το σώμα και η πίεση ανεβαίνει στα 200-250 mmHg. Τέχνη. Τακτικές κρίσεις οδηγούν σε χρόνια αρτηριακή υπέρταση.
τρόπος ζωής
Ο κακός τρόπος ζωής είναι μια ομάδα παραγόντων κινδύνου που είναι πιο εύκολο να ελεγχθούν για την πρόληψη της εμφάνισης της νόσου. Αυτά περιλαμβάνουν:
- ανθυγιεινή διατροφή, η οποία οδηγεί σε ανισορροπία στην ισορροπία αλατιού στο σώμα.
- έλλειψη σωματικής δραστηριότητας?
- Καπνός;
- κατάχρηση αλκόολ;
- χρόνιο στρες.
Η υπερβολική κατανάλωση επιτραπέζιου αλατιού είναι ένα σύμπτωμα που οι περισσότεροι άνθρωποι συνδέουν με την αρτηριακή υπέρταση. Οι παράγοντες κινδύνου για αυτό περιλαμβάνουν τόσο αυξημένη συγκέντρωση νατρίου όσο και χαμηλή περιεκτικότητα σε κάλιο. Τα άλατα επηρεάζουν την πίεση και στις δύο πλευρές: προκαλούν τη συστολή των αιμοφόρων αγγείων και τη συγκράτηση του νερού στο σώμα. Αυτό αυξάνει τόσο τον όγκο του αίματος όσο και την πίεσή του στα τοιχώματα των αρτηριών. Για να το αποφύγετε αυτό, δεν πρέπει να καταναλώνετε περισσότερο από 5, 8 g αλάτι την ημέρα.
Ο καθιστικός τρόπος ζωής δεν οδηγεί μόνο σε παχυσαρκία. Η έλλειψη δραστηριότητας προκαλεί καρδιακές αρρυθμίες - η καρδιά γίνεται πιο αδύναμη και πρέπει να χτυπά πιο συχνά για να αντλεί αίμα στις απαιτούμενες ποσότητες, γεγονός που αυξάνει το φορτίο σε ολόκληρο το καρδιαγγειακό σύστημα. Όταν ασκείστε, παράγονται ορμόνες που ενισχύουν τον καρδιακό μυ και χαλαρώνουν τα αιμοφόρα αγγεία, οδηγώντας σε μείωση της αρτηριακής πίεσης.
Ο καπνός αυξάνει την αρτηριακή πίεση, είτε τον καπνίζουν, είτε τον μασούν είτε τον ρουθούνι. Οι χημικές ουσίες με τις οποίες είναι εμποτισμένο καταστρέφουν τα αιμοφόρα αγγεία. Η νικοτίνη έχει πολύπλοκη επίδραση στο κυκλοφορικό σύστημα - επιταχύνει τον καρδιακό παλμό, αυξάνει το φορτίο στα αιμοφόρα αγγεία και στενεύει τον αυλό των αρτηριών. Τα ηλεκτρονικά τσιγάρα δεν σας σώζουν από αυτή την αρνητική επίδραση, αν και τα αιμοφόρα αγγεία εξακολουθούν να είναι πιο υγιή χωρίς μονοξείδιο του άνθρακα, το οποίο εισέρχεται στο αίμα κατά την καύση του καπνού.
Το αλκοόλ καταστρέφει τον καρδιακό μυ, οδηγώντας σε αυξημένη αρτηριακή πίεση. Συνιστάται στις γυναίκες να πίνουν όχι περισσότερα από 0, 5 λίτρα ποτών με περιεκτικότητα σε αλκοόλ 5% την ημέρα, στους άνδρες - όχι περισσότερο από 1 λίτρο πριν από την ηλικία των 65 ετών και όχι περισσότερο από 0, 5 λίτρο - μετά την ηλικία των 65 ετών.
Το άγχος προκαλεί δυσλειτουργία του νευρικού συστήματος και οδηγεί σε πολύπλοκη επιδείνωση των λειτουργιών του σώματος, συμπεριλαμβανομένων των επιπτώσεων στην αρτηριακή πίεση. Επιπλέον, αποτελεί το υπόβαθρο για την εμφάνιση κακών συνηθειών - υπερφαγία, κάπνισμα και αλκοολισμός - που αυξάνουν άμεσα τον κίνδυνο εμφάνισης αρτηριακής υπέρτασης.
Κληρονομία
Το οικογενειακό ιστορικό είναι ιδιαίτερα σημαντικό κατά τη διάγνωση της υπέρτασης. Παράγοντες κινδύνου είναι συνήθως το γενικό περιβάλλον (οικολογική κατάσταση όπου ζει η οικογένεια) και η συμπεριφορά (οι παράγοντες του τρόπου ζωής είναι πιθανό να μεταβιβάζονται από τον γονέα στο παιδί), αλλά πάνω από όλα τα γονίδια. Η κληρονομικότητα θεωρείται ο κύριος παράγοντας στην ανάπτυξη της αρτηριακής υπέρτασης: υπάρχουν γονίδια που προκαλούν αυξημένη σύνθεση της ρενίνης, μιας ορμόνης των νεφρών που αυξάνει την αρτηριακή πίεση.
Η υψηλή αρτηριακή πίεση είναι κληρονομική στο 30% των περιπτώσεων. Ως εκ τούτου, είναι σημαντικό να παρακολουθείτε το οικογενειακό ιστορικό και να σημειώνετε όλες τις ασθένειες που διαγιγνώσκονται σε στενούς συγγενείς (γονείς, αδέρφια, παππούδες) - αυτό θα βοηθήσει στην αξιολόγηση του κινδύνου ανάπτυξης παθολογίας και στην πρόληψη της. Εάν υπάρχει κίνδυνος, πρέπει να ελέγχετε τον τρόπο ζωής σας ακόμη πιο προσεκτικά.
Γνωρίζοντας όλους αυτούς τους παράγοντες, η υψηλή αρτηριακή πίεση μπορεί να αποφευχθεί παρακολουθώντας την ανάπτυξη προυπέρτασης, μια κατάσταση στην οποία η αρτηριακή πίεση βρίσκεται στα όρια μεταξύ φυσιολογικής και επικίνδυνης.
| Κατάσταση | Τιμές πίεσης (mmHg) | |
|---|---|---|
| Συστολικός | Διαστολική | |
| πρότυπο | 120 | 80 |
| Προυπέρταση | 120-139 | 80-89 |
| υπέρταση | >140 | >90 |
Για να ανιχνεύσετε έγκαιρα την ασθένεια εάν είστε σε κίνδυνο ή για να παρακολουθήσετε την υγεία σας εάν έχετε υψηλή αρτηριακή πίεση, συνιστάται η μέτρηση της αρτηριακής σας πίεσης δύο φορές την ημέρα: το πρωί και το βράδυ, καθώς και οποιαδήποτε στιγμή της ημέρα αν αισθάνεστε αδιαθεσία.
Παράγοντες κινδύνου για δευτερογενή υπέρταση
Εάν η πρωτοπαθής υπέρταση αναπτυχθεί σε φόντο γενικής επιδείνωσης της κατάστασης του σώματος και, ειδικότερα, του κυκλοφορικού συστήματος, συγκεκριμένες παθήσεις των νεφρών, των ενδοκρινών αδένων και του καρδιαγγειακού συστήματος αποτελούν παράγοντες κινδύνου για την ανάπτυξη δευτερογενούς υπέρτασης.
Νεφρική Νόσος
Η κύρια νεφρική παθολογία που οδηγεί σε αυξημένη αρτηριακή πίεση είναι η μείωση του αυλού της νεφρικής αρτηρίας. Μπορεί να είναι συγγενής ή να αναπτυχθεί σε μεγάλη ηλικία. Οι κύριοι λόγοι για την ενδοβιολογική ανάπτυξη της παθολογίας:
- Πάχυνση του λείου μυός της αρτηρίας – εμφανίζεται σε νεαρές γυναίκες.
- Αρτηριοσκλήρωση - σε μεγάλη ηλικία.
Λόγω αυτής της ασθένειας, η ροή του αίματος στα νεφρά επιδεινώνεται, οδηγώντας σε αυξημένη έκκριση ρενίνης και αγγειοτενσίνης. Μαζί με την ορμόνη των επινεφριδίων αλδοστερόνη οδηγούν σε αύξηση του αγγειακού τόνου και αύξηση της αρτηριακής πίεσης. Για την αντιμετώπιση της παθολογίας, το αγγείο διαστέλλεται μηχανικά και ενισχύεται με πλαίσιο.
Επιπλέον, οι αλλαγές στα επίπεδα ορμονών μπορούν να επηρεαστούν από χρόνιες παθολογικές διεργασίες στα νεφρά - πυελονεφρίτιδα, σχηματισμός λίθων στην ουροδόχο κύστη κ. λπ. Μπορεί επίσης να συμβεί η αντίθετη αντίδραση - η υπέρταση οδηγεί σε ασθένειες του ουροποιητικού συστήματος.
Όγκοι επινεφριδίων
Περιστασιακά, ασθένειες των επινεφριδίων οδηγούν σε αύξηση του αρτηριακού τόνου. Αυτό περιλαμβάνει την ανάπτυξη όγκων που αυξάνουν την παραγωγή ορμονών:
- Αλδοστερόνη - παράγει αλδοστερόνη. Εκτός από την υψηλή αρτηριακή πίεση, αυτό οδηγεί επίσης σε αυξημένη απέκκριση καλίου από το σώμα.
- Φαιοχρωμοκύτωμα – παράγει αδρεναλίνη, η οποία επιταχύνει τον καρδιακό παλμό και οδηγεί σε αυξημένη αρτηριακή πίεση. Άλλα συμπτώματα περιλαμβάνουν εξάψεις, κοκκίνισμα του δέρματος και αυξημένη εφίδρωση.
Και στις δύο περιπτώσεις, η θεραπεία συνίσταται στην αφαίρεση των επινεφριδίων.
Δυσλειτουργία του θυρεοειδούς
Στη δευτερογενή υπέρταση, ορισμένες παθήσεις του θυρεοειδούς μπορεί να είναι παράγοντες κινδύνου: διάχυτη βρογχοκήλη, οζώδης βρογχοκήλη. Οδηγούν σε θυρεοτοξίκωση - αυξημένη παραγωγή θυρεοειδικών ορμονών. Αυτές οι βιολογικά δραστικές ουσίες ρυθμίζουν το μεταβολισμό στο σώμα. Όταν υπάρχει περίσσεια, ο καρδιακός ρυθμός αυξάνεται, γεγονός που οδηγεί σε αύξηση της αρτηριακής πίεσης.
λήψη φαρμάκων
Εκτός από ασθένειες, δευτερογενής υψηλή αρτηριακή πίεση μπορεί επίσης να προκληθεί από τη λήψη διαφόρων φαρμάκων και άλλων ουσιών. Αυτά περιλαμβάνουν:
- αντικαταθλιπτικά?
- σταγόνες και σπρέι για ρινίτιδα.
- αντιφλεγμονώδη φάρμακα?
- από του στόματος αντισυλληπτικά?
- κορτικοστεροειδή?
- Ναρκωτικά – κοκαΐνη, αμφεταμίνες.
- αιμοποιητικό διεγερτικό?
- φάρμακα για το άσθμα?
- Φάρμακα για υψηλή αρτηριακή πίεση - εάν σταματήσουν, μπορεί να προκαλέσουν απότομη αύξηση της αρτηριακής πίεσης.
Εάν η υψηλή αρτηριακή πίεση προκαλείται από φάρμακα, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό και να αντικαταστήσετε τα φάρμακα που παίρνετε με ανάλογα με λιγότερες παρενέργειες.
Άλλοι κίνδυνοι της νόσου
Υπάρχουν και άλλοιΠαράγοντες κινδύνου για υψηλή αρτηριακή πίεση. Σε αντίθεση με τις ασθένειες και τις επιλογές τρόπου ζωής, δεν μπορούν να εξαλειφθούν ή να ελεγχθούν.
Ένας τέτοιος παράγοντας είναι η φυλή. Έρευνες δείχνουν ότι η αρτηριακή υπέρταση είναι πιο συχνή και αναπτύσσεται νωρίτερα στους μαύρους παρά στους λευκούς, τους Ισπανόφωνους, τους Ασιάτες και άλλους.
Το φύλο του ατόμου επίσης επηρεάζει - οι άνδρες έχουν υψηλότερο κίνδυνο υπέρτασης, ειδικά στην ενήλικη και μεγαλύτερη ηλικία. Οι γυναίκες διατρέχουν κίνδυνο κατά την εμμηνόπαυση και κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Ο κίνδυνος αυξάνεται με την ηλικία και στα δύο φύλα. Αν μέχρι την ηλικία των 29 ετών η πιθανότητα εμφάνισης της νόσου δεν ξεπερνά το 10%, στην ηλικία των 60-69 ετών φτάνει το 50%.
Το μεγαλύτερο μέρος του παγκόσμιου πληθυσμού εκτίθεται σε παράγοντες κινδύνου για υψηλή αρτηριακή πίεση κάποια στιγμή στη ζωή του. Σύμφωνα με έρευνες, 9 στους 10 ανθρώπους στις Ηνωμένες Πολιτείες το αναπτύσσουν αργά ή γρήγορα και στις περισσότερες περιπτώσεις συνδέεται με έναν ανθυγιεινό τρόπο ζωής. Το να σταματήσετε τις κακές συνήθειες, να κάνετε τακτικές εξετάσεις από το γιατρό σας και να παρακολουθείτε την αρτηριακή σας πίεση είναι οι καλύτεροι τρόποι για να παραμείνετε ασφαλείς.